Conocimientos y actitudes sobre interrupción voluntaria del embarazo en estudiantes de una Universidad de Cartagena (Colombia) / Knowledge and attitudes regarding interruption of pregnancy in students of a University in Cartagena (Colombia)

Introducción: La interrupción voluntaria del embarazo es un asunto político que polariza las opiniones y genera controversias entre el sector salud, social, económico y cultural. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento y actitudes sobre la interrupción voluntaria del embarazo en estudiantes de dos programas de Ciencias de la Salud de Cartagena. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal, se aplicó el cuestionario adaptado por Marceliano y Medrano a 231 estudiantes de Enfermería y Medicina, los datos se analizaron obteniendo frecuencias relativas y absolutas. Resultados: El nivel de conocimiento de los estudiantes fue alto con 92,20% (213). Sin embargo, el 37,2% (86) no sabía cuáles eran las tres causales para que el aborto no se considere un delito. El 56,7% asume actitudes negativas hacia firmar una petición para legalizar el aborto y el 18,8% considera que si una mujer se realiza un aborto debe ir a la cárcel. Conclusión: El nivel de conocimiento de los estudiantes de medicina y enfermería es alto, sin embargo, los patrones muestran desconocimiento sobre las causales de legalización del aborto de acuerdo con la norma vigente y una variabilidad de actitudes positivas y negativas ante la interrupción voluntaria del embarazo.

Introduction: Voluntary interruption of pregnancy is a political issue that polarizes opinions and generates controversy within the health, social, economic, and cultural sectors. Objective: To determine the level of knowledge and attitudes regarding voluntary interruption of pregnancy in university students from two Health Sciences programs of Cartagena. Materials and methods: A descriptive cross-sectional study; the questionnaire adapted by Marceliano and Medrano was given to 231 students within the Nursing and Medical programs; the data was analyzed through relative and absolute frequencies. Results: The level of knowledge of the students was high with a 92.20% (213). Yet, a 37.2% (86) did not know the three reasons why abortion is not considered a crime. 56.7% have negative attitudes regarding signing a petition to legalize abortion and an 18.8% believe that a woman who has an abortion should go to jail. Conclusion: The level of knowledge in medical and nursing students is high, yet the patterns show lack of knowledge of the reasons for legalization of abortion according to the current laws and a variety of positive and negative attitudes regarding the voluntary interruption of pregnancy.

Los "ires y venires" del adolescente con enfermedad renal crónica: un análisis situacional / The "ups and downs" of the adolescent with chronic kidney disease: a situational analysis

Introducción: la calidad de vida es un concepto multidimensional que aborda aspectos biológicos, sociales, políticos y económicos. Cuando aparece una enfermedad crónica estas dimensiones se afectan a nivel individual, familiar y social. Objetivo: comprender los significados de calidad de vida para el adolescente con enfermedad renal crónica. Metodología: estudio cualitativo con abordaje de teoría fundamentada con análisis situacional de giro interpretativo. Se entrevistaron cuatro adolescentes con enfermedad renal crónica, cinco padres de adolescentes, cuatro profesionales de la salud. Se utilizó como estrategia de recolección de datos la entrevista en profundidad y los grupos de discusión. El análisis de los datos se realizó bajo la construcción de mapa de situaciones, mapa de mundo/arena social, mapa de posiciones propuestos por Adele Clarke. Resultados: los hallazgos muestran que la construcción de los significados de calidad de vida se dan mediante la caracterización de los principales elementos humanos/ no humanos, discursivos y actores, las interacciones entre mundo individual, mundo familiar y el mundo de los sistemas de salud, y las posiciones discursivas de los actores presentes en la situación del adolescente analizadas tres esferas (sentimientos emergentes durante la enfermedad, reincorporación social, amigos, familia, entorno y acceso, oportunidad y tratamiento en los servicios de salud). Conclusiones: la calidad de vida para el adolescente con enfermedad renal crónica es traducida en termino de bienestar, un estado subjetivo que alcanza un equilibrio entre el grado de salud y sus ámbitos sociales, psicológicos, culturales, económicos y políticos. (AU)

Impact of chronic kidney disease on health-related quality of life in the pediatric population: meta-analysis

Abstract Objective: To meta-analyze health-related quality of life in pediatric patients with chronic kidney disease in comparison to healthy patients according to the dimensions of the PedsQL instrument. Sources of data: A systematic review was performed with meta-analysis for the mean difference in each of the health-related quality of life dimensions. The authors searched for ten scientific databases including PubMed, Scopus, SciELO, Science Direct, ProQuest, Google Scholar. Reproducibility by the Kappa index was evaluated, and Dersimonian and Laird's tests, RI coefficient, Begg statistic, Forest Plot, and sensitivity analysis were carried out. Summary of the findings: 17 investigations were included in the qualitative synthesis and 7 in the quantitative synthesis with a population of 1214 of both healthy and sick pediatric patients with 3−5 chronic kidney disease stages. The health-related quality of life in pediatric chronic kidney disease patients presented lower scores in all the evaluated dimensions: in the phys- ical dimension the difference is of 13.6 points, in the emotional dimension 7.8, in the social dimension 8.2, in the school dimension 20.8, with the total difference being 17.7 points. Conclusion: The findings of this study show that pediatric patients have lower health-related quality of life in all the evaluated dimensions, with the ''school'' dimension being the most affected and the ''emotional'' one the least. In this sense, we suggest monitoring the healthrelated quality of life of pediatric patients with chronic kidney disease so that interventions can be oriented to strengthen the affected dimensions, including adjustments to daily life and prevention of complications related to the disease.

Desarrollo histórico del concepto Calidad de Vida: una revisión de la literatura / Historical development of the concept Quality of life: literature review / Historical development of the concept Quality of life: literature review

Introducción: La calidad de vida es un concepto multidimensional influenciado por la salud física, el estado psicológico, el nivel de independencia, las condiciones de vida y relaciones sociales del individuo. Esta revisión analiza los aspectos conceptuales y teóricos que incorpora el concepto calidad de vida y sus aportes en diferentes disciplinas. Metodología: Se realizó una revisión crítica de la literatura. Se consultaron 16 artículos publicados en idioma español, inglés, y portugués presentes en las bases de datos Scopus, Scielo, Ovid, Medline, Google Scholar, y Jstor publicados entre 1993 -2017; la estrategia de búsqueda se estableció con los descriptores Calidad de vida, historia y concepto. Artículos representados en el flujo-grama de la escala PRISMA. Resultados: El concepto calidad de vida nace en las ciencias económicas, se incorpora en las ciencias sociales y de salud. Tiene dominios comunes como: salud, ámbito social, económico, político, psicológico-espiritual, familiar y bienestar subjetivo. Conclusiones: El análisis del concepto ofrece una visión integradora que provee claridad conceptual en los resultados de investigación, la práctica clínica y el desarrollo científico y tecnológico

Introduction: Quality of life is a multidimensional concept influenced by physical health, the psychological state, level of independence, life conditions and social relationships of the in-dividual. This review analyzes the conceptual and theoretical aspects included in the concept of quality of life and its contributions to different disciplines. Methodology: A critical review of the literature was made. 16 published papers were consulted in English, Spanish and Por-tuguese, present in the databases Scopus, Scielo, Ovid, Medline, Google Scholar, and Jstor published between 1993-2017; the search strategy established the keywords Quality of life, history and concept. Articles represented in the PRISMA flow diagram. Results: The concept of quality of life originates in economic sciences, and it is incorporated in social and health sciences. It has common domains such as: the fields of health, social, economic, political, psychological-spiritual, family and subjective welfare. Conclusions: The concept analysis offers an integrative vision that provides conceptual clarity in the research results, the clinical practice and the scientific and technological development.

Introdução: Qualidade de vida é um conceito multidimensional influenciado pela saúde física, estado psicológico, nível de independência, condições de vida e relações sociais do indivíduo. Esta revisão analisa os aspectos conceituais e teóricos que o conceito de qualidade de vida incorpora e as suas contribuições em diferentes disciplinas. Metodologia: Foi real-izada uma revisão crítica da literatura. Foram consultados 16 artigos publicados em espanhol, inglês e português nos bancos de dados Scopus, Scielo, Ovid, Medline, Google Scholar e Jstor publicados entre 1993 e 2017; a estratégia de busca foi estabelecida com os descritores Qualidade de vida, história, e conceito. Itens representados no fluxograma da escala PRIS-MA. Resultados: Nasce o conceito de qualidade de vida nas ciências econômicas, incorpora-do nas ciências sociais e da saúde. Possui domínios comuns como: saúde, social, econômico, político, psicológico-espiritual, familiar e bem-estar subjetivo. Conclusões: A análise concei-tual oferece uma visão integrativa que fornece clareza conceitual nos resultados da pesquisa, prática clínica e desenvolvimento científico e tecnológico

Estrés en estudiantes de enfermería que realizan prácticas clínicas en una institución universitaria de Cartagena-Colombia, 2019 / Stress in nursing students who carry out clinical practices in a university institution of Cartagena-Colombia, 2019

Objetivo: determinar los niveles de estrés que experimentan los estudiantes de enfermería que realizan sus prácticas clínicas en una institución universitaria de la ciudad de Cartagena (Colombia). Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, con una muestra de 98 estudiantes de enfermería matriculados en semestres de IV a IX. Se aplicó cuestionario KEZKAK sobre percepción de estrés en estudiantes de enfermería en prácticas clínicas. Los análisis emplearon estadística descriptiva. Resultados: los estudiantes tuvieron edades comprendidas entre 20 ­ 24 años (61,2%), fueron mujeres (93,9%). Presentaron nivel alto de estrés (51%), durante las prácticas clínicas por considerar falta de competencias (68,4%), impotencia e incertidumbre, y el enfermo busca una relación íntima y/o amorosa con 48% respectivamente. Conclusiones: los estudiantes evidencian que la falta de competencias al brindar cuidado a los pacientes en situaciones críticas, se convierte en un determinante generador de estrés..Au

Objective: to determine the levels of stress experienced by nursing students who carry out their clinical practices in a university institution in the city of Cartagena (Colombia).Materials and methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out.With a sample of 98 Nursing students enrolled in semesters from IV to IX. A KEZKAK questionnaire on the perception of stress in nursing students in clinical practices was applied. The analyzes were performed using descriptive statistics. Results: the students were aged 20-24 years (61.2%), were women (93.9%).They presented a high level of stress (51%), during clinical practices because they considered lack of skills (68.4%) impotence and uncertainty, and the patient seeks an intimate and / or loving relationship with 48%, respectively. Conclusions: students show that the lack of skills in providing care to patients in critical situations becomes a determinant of stress..Au

Temor y angustia: experiencia del paciente en la unidad de cuidados intensivos / Fear and anguish: the patient's experience in the intensive care unit Temor y angustia: experiencia del paciente en la unidad / Medo e angústia: experiência do paciente na unidade de cuidados intensivos

Objective: To understand the experiences of patients who have graduated from the intensive care unit of a tertiary care clinical institution in the City of Cartagena using Rosemarie Rizzo Parse's theory of human development as an approach. Materials and Methods: Phenomenological-interpretive study with a hermeneutic perspective, 11 adults graduated from the intensive care unit participated, the in-depth interview technique was used with a duration of 30 and 40 minutes, the data were analyzed through the technique of intentionality, reduction and constitution. Results: The study participants were eight adult men and three women, their experience was described with feelings of fear and anguish that included the subtopics: Good treatment; Imagination of death: My life, work and family; Feelings of loneliness; Spiritual strength and life changes. Conclusion: Being hospitalized in the intensive care unit managed to trigger an experience described as "fear and anguish", for the participants the family nucleus, spiritual strength, transformation and life changes are essential.

Objetivo: Comprender las experiencias de pacientes egresados de la unidad de cuidado intensivo de una institución clínica de tercer nivel de atención de la Ciudad de Cartagena utilizando como enfoque la teoría del desarrollo humano de Rosemarie Rizzo Parse. Materiales y Métodos: Estudio fenomenológico - interpretativo con perspectiva Hermenéutica, participaron 11 adultos egresados de la unidad de cuidados intensivos, se utilizó la técnica de entrevista a profundidad con una duración de 30 y 40 minutos, los datos se analizaron a través de la técnica de intencionalidad, reducción y constitución. Resultados: Los participantes del estudio fueron ocho hombres y tres mujeres adultos, su experiencia la describieron con sentimientos de temor y angustia que incluyen los subtemas: Buen trato; imaginación de muerte: Mi vida, el trabajo y la familia; Sentimientos de soledad; Fortaleza espiritual y Cambios de vida. Conclusión: Estar hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos logró desencadenar una experiencia descrita como "temor y angustia", para los participantes es primordial el núcleo familiar, la fortaleza espiritual, la transformación y cambios de vida.

Objetivo: Entender as experiências de pacientes formados na unidade de terapia intensiva de uma instituição clínica de terceiro nível na cidade de Cartagena utilizando como foco a teoria do desenvolvimento humano de Rosemarie Rizzo Parse. Materiais e métodos: Estudo fenomenológico - interpretativo com uma perspectiva hermenêutica, participaram 11 adultos formados na unidade de terapia intensiva, foi utilizada a técnica de entrevista em profundidade com duração de 30 e 40 minutos, os dados foram analisados através da técnica de intencionalidade, redução e constituição. Resultados: Os participantes do estudo foram oito homens adultos e três mulheres adultas. Eles descreveram suas experiências com sentimentos de medo e angústia que incluíram os subtópicos: Bom Tratamento; Imaginação da Morte: Minha Vida, Trabalho e Família; Sentimentos de Solidão; Força Espiritual e Mudanças de Vida. Conclusão: Ser hospitalizado na unidade de terapia intensiva conseguiu desencadear uma experiência descrita como "medo e angústia". Para os participantes, a unidade familiar, a força espiritual, a transformação e as mudanças de vida são primordiais.

Conocimientos y prácticas sobre métodos de planificación familiar en adolescentes escolarizados de Cartagena-Bolívar / Knowledge and practices of family planning methods of school adolescents from Cartagena-Bolivar / Conhecimentos e práticas sobre métodos de planejamento familiar em adolescentes educados na cidade de Cartagena, Bolívar

Introducción: En Colombia se capacitan a parejas, madres cabeza de familia y jóvenes adolescentes sobre los benefi cios de la planifi cación familiar, con el objeto de lograr una vida sexual segura y satisfactoria, de tal forma que se tenga conciencia con el fi n de decidir en qué momento y frecuencia se logra la procreación. Objetivo: Identifi car el conocimiento y la práctica que tienen sobre métodos de planifi cación familiar los estudiantes de una Institución Educativa. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, transversal y correlacional. La muestra estuvo conformada por 229 estudiantes (noveno: 38,9%, décimo: 33,6% y undécimo: 27,4%), seleccionada de manera aleatoria simple; se utilizó la encuesta de medición de conocimientos y prácticas sobre métodos de planifi cación familiar. Resultados: La Edad osciló entre 16 y 18 años y corresponde al 51,1 % de estudiantes. Están distribuidos como sigue: hombres 47,6 %, mujeres 52 %, solteros 82,1 %, urbanos 82,1 %, viven con la madre 81,7 % y el 61,8% habla de planifi cación familiar con la madre. Conocen sobre métodos anticonceptivos (94,8%), han recibido información de su uso (92,1%), en el colegio (39,3%) y en la familia (14,4%). Por otra parte, indicaron que el método que consideran previene el embarazo e ITS es el condón (86%), y que en la primera relación sexual puede sobrevenir el embarazo (71,2%). Del mismo modo, por pena o vergüenza no solicitan información sobre los métodos anticonceptivos (51,5%), algunos no han tenido su primera relación sexual (50,7%); también manifestaron que el primer método de planifi cación familiar empleado fue el condón (67%). La mayor información sobre: conocimientos, prácticas y aspectos sociodemográfi cos se relacionó entre sí (p < 0,05). Conclusiones: El conocimiento, las prácticas y las diversas características sociodemográficas repercuten en muchos aspectos de la salud sexual y reproductiva de estos estudiantes.

Introduction: In Colombia, couples, matriarchs and young adolescents are educated about the benefits of family planning, with the objective of achieving a safe and satisfactory sexual life. The purpose is to have awareness in order to decide when and how frequently they wish to reproduce. Objective: Identify the knowledge and practice students from an Educational Institution have about the contraception methods. Materials and Methods: The sample was composed of 229 students (ninth grade: 38.9%, tenth grade: 33.6%, and eleventh grade: 27.4%) randomly selected; the survey of measurement of knowledge and practices about family planning methods was used. Results: The age range was between 16 and 18 years old and corresponds to 51.1% of the students. These were distributed as follows: 47.6% men, 52% women, 82.1% single, 82.1% urban, 81.7% live with their mother and 61.8% talk about family planning with their mother. 94.8% know about contraception methods, 92.1% have received information about their use (39.3% at school and 14.4% at home). Additionally, 86% of the students indicated that condoms prevent pregnancy and STI's, and 71.2% indicate that pregnancy can occur on the first sexual encounter. Also, because of shame or embarrassment, 51.5% of students do not ask for information about contraception methods; 67% also manifested that the first contraception method used by them was the condom. Most of the information about knowledge, practices and socio-demographic aspects were related to each other (p<0.05). Conclusions: The knowledge, practices and diverse socio-demographic characteristics have an impact in many aspects of sexual and reproductive health in these students.

Introdução: Na Colômbia se capacitam os casais, mulheres chefes de família e jovens adolescentes sobre os benefícios do planejamento familiar, com o objeto de obter uma vida sexual segura e satisfatória, de tal maneira que se tenha consciência com o fim de decidir em que momento e frequência se consegue a procriação. Objetivo: Identificar o conhecimento e a prática que tem sobre métodos de planejamento familiar os alunos de uma Instituição Educativa na cidade de Cartagena, Bolívar. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, transversal e correlacional. A amostra esteve conformada por 229 alunos (nona série do ensino fundamental: 38,9%, primeira seria de ensino médio: 33,6% e segunda série do ensino médio: 27,4%), selecionada de maneira aleatória simples; utilizou-se a pesquisa de medição de conhecimentos e práticas sobre métodos de planejamento familiar. Resultados: A idade oscilou entre 16 e 18 anos e correspondeu ao 51,1 % dos alunos. Estiveram distribuídos como segue: homes 47,6 %, mulheres 52,4 %, solteiros 82,1 %, urbanos 82,1 %, que moram com a mãe 81,7 % e que falam de planejamento familiar com a mãe 61,8%. Conhecem sobre métodos anticoncepcionais (94,8%), tem recebido informação de seu uso (92,1%), na escola (39,3%) e na família (14,4%). Por outra parte, indicaram que o método que consideram previne a gravidez e as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) é a camisinha (86%), e que no primeiro relacionamento sexual a gravidez pode ocorrer (71,2%). Do mesmo modo, por vergonha ou constrangimento não solicitam informação sobre os métodos anticoncepcionais (51,5%), alguns não tem tido seu primeiro relacionamento sexual (50,7%); também manifestaram que o primeiro método de planejamento familiar empregado foi a camisinha (67%). A maior informação sobre: conhecimentos, práticas e aspectos sociodemográficos se relacionou entre si (p < 0,05). Conclusões: O conhecimento, as práticas e as diversas características sociodemográficas repercutem em muitos aspectos da saúde sexual e reprodutiva destes alunos.